Chiều 18/10, thông tin từ Bệnh viện K cho biết, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp của bệnh viện đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư xương 1/3 dưới đùi trái đã di căn, xâm lấn mô mềm. được hóa trị liệu trước phẫu thuật.
Bệnh nhân được thay khớp Modul toàn bộ khớp gối trái kết hợp với chuyển vạt vi phẫu cơ đùi trái trước để che đi phần khiếm khuyết mô mềm. Đây là ca phẫu thuật được đánh giá là gặp nhiều khó khăn khi thực hiện.
Bạn đang xem: Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương
Khối u “khủng” dưới xương đùi và tâm nguyện của bệnh nhân và gia đình…
Hình ảnh phim vùng khối u ung thư ở 1/3 dưới xương đùi trái của một thanh niên.
Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L., 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình, được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K Tân Triều K do đau chân do khối u ngày càng lớn làm biến dạng cẳng chân trái, hạn chế vận động. . năng động. Bệnh nhân L. được chẩn đoán mắc bệnh sarcom xương và được hóa trị trước phẫu thuật khối u đáp ứng một phần.
Trong lần đến thăm một số bệnh viện trước đây, bác sĩ giải thích rằng bệnh nhân được khuyên nên cân nhắc cắt bỏ đùi trái do không thể bảo tồn. Nghĩ rằng vẫn còn điều gì đó sắp xảy ra, họ đến Bệnh viện K với hy vọng mong manh là có thể giữ được đôi chân của mình. L. và gia đình rất lo lắng và mong chờ một phép màu.
Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp Bệnh viện K đã phối hợp hội chẩn với các bác sĩ của bệnh viện nơi bệnh nhân L. đã khám trước đó và xem xét khả năng cắt bỏ khối u bảo tồn chi. cho bệnh nhân. Sau khi đánh giá tình trạng lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân, các bác sĩ của hai bệnh viện đã thống nhất chuyển bệnh nhân về Bệnh viện K điều trị.
Qua khám và chụp MRI đùi trái, các bác sĩ xác định bệnh nhân có khối u ở 1/3 dưới xương đùi trái có kích thước 10x10x18cm, xâm lấn rộng các mô mềm xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân L. là Osteosarcoma
Xác định đây là trường hợp khó khăn vì khối u có kích thước rất lớn, đã lan xuống 1/3 dưới đùi trái, chèn ép vào bó mạch đùi trái và dây thần kinh hông to, xâm lấn bó cơ tứ đầu mặt trước trong, bác sĩ II Hoàng Tuấn Anh – Trường Khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp và các bác sĩ trong khoa đã thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u diện rộng thân dài Thay thế toàn bộ khớp gối trái theo mô-đun cá nhân hóa theo khối u của bệnh nhân khi phẫu thuật kết hợp cắt bỏ và chuyển vạt . Vi phẫu ALT che phủ các lỗi phần mềm.
Xem thêm : Nhãn đường phèn Hưng Yên – vua đất nhãn, có tiền cũng khó mua
Cùng với đó, BSCK II Hoàng Tuấn Anh còn hội chẩn với nhóm phẫu thuật thay khớp và chuyển vạt vi phẫu gồm bác sĩ Dương Mạnh Chiến, ThS Hoàng Lê Minh, toàn bộ bệnh viện và các bác sĩ Khoa Gây mê. Gây mê hồi sức tại Bệnh viện K về kế hoạch gây mê, lập kế hoạch truyền máu, đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm và theo dõi chặt chẽ người bệnh trong suốt quá trình phẫu thuật để có phương án xử lý kịp thời các diễn biến trong quá trình phẫu thuật.
Do tính chất ca bệnh khó, nguy cơ biến chứng cao, đặc biệt là mất máu và tổn thương thần kinh nên bên cạnh việc lên kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ và chính xác, bác sĩ II Hoàng Tuấn Anh cũng giải thích. một cách triệt để, đồng thời động viên tinh thần cho bệnh nhân và gia đình.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân.
9 giờ liên tục thực hiện thành công ca phẫu thuật khó với mong muốn bảo tồn đôi chân của bệnh nhân
Với quyết tâm chữa trị cho bệnh nhân và căn bệnh của gia đình, cuối tháng 9/2024, bác sĩ Hoàng Tuấn Anh cùng ê-kíp phẫu thuật Khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp Bệnh viện K đã quyết định thực hiện phẫu thuật rộng rãi để loại bỏ ung thư xương. đùi bằng phần mềm xâm lấn thay toàn bộ khớp gối trái để chuyển vạt vi phẫu ALT cho bệnh nhân.
Đánh giá trong phẫu thuật sarcoma xương 1/3 dưới xương đùi trái, lan tràn xâm lấn cơ 1/3 dưới đùi trái, nằm sát bó mạch và dây thần kinh đùi trái, xâm lấn một phần xương bánh chè và trong. lồi cầu của xương. xương đùi.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 9 giờ, quá trình bóc tách khối u gặp nhiều khó khăn do kích thước khối u, vị trí của khối u bao quanh bó mạch thần kinh, nguy cơ rách bó mạch và làm tổn thương các nhánh thần kinh, nhóm cơ vận động. đùi chính. Khối u có kích thước lớn và xâm lấn các cơ phía trước đùi, sát da. Tổn thương ung thư lan cao dọc theo tủy xương đùi trái.
Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bỏ rộng rãi các thành phần xương đùi và cơ da có khối u xâm lấn, đồng thời thay khớp gối trái toàn bộ theo mô-đun thân dài, được cá nhân hóa theo tổn thương khối u của bệnh nhân, trải qua chuyển đổi vạt vi phẫu ALT. Sinh thiết cắt ngang ngay lập tức của tủy xương và mô mềm lân cận là âm tính.
Trải qua ca phẫu thuật dài ngày, cùng với việc chăm sóc hậu phẫu, phục hồi chức năng ngay sau ca phẫu thuật, động viên tinh thần của các bác sĩ, y tá Khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp, sức khỏe bệnh nhân L. Tiến đã cải thiện. phát triển và phục hồi rất nhanh.
Xem thêm : Tự mua thuốc điều trị gout, người đàn ông 58 tuổi nhập viện cấp cứu
Kết quả bản đồ xương đánh giá mức độ hoại tử khối u sau 3 đợt hóa trị trước phẫu thuật đạt 85%, vùng phẫu thuật không còn khối u, vạt đốt sống tốt và bệnh nhân đã có thể tập đi lại với sự hỗ trợ của bác sĩ phẫu thuật. Nhân viên y tế trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật tại khoa, hiện bệnh nhân đã tự đi lại được bằng nạng.
Cùng với ca phẫu thuật thành công, các bác sĩ Bệnh viện K đã nỗ lực điều trị và bảo tồn đôi chân cho bệnh nhân.
Mẹ bệnh nhân cho biết, trước đây gia đình rất đau buồn và lo lắng cho L. vì cháu còn nhỏ, là sinh viên, còn cả tương lai phía trước. Nếu bị mất một chân sẽ rất khó khăn trong cuộc sống và tâm lý. phải chịu đựng nặng nề.
“Khi L. đến Bệnh viện K và được các bác sĩ chữa trị, bảo tồn chân cho cháu, gia đình tôi rất vui mừng. Chúng tôi xin chân thành cảm ơn các bác sĩ và bệnh viện” – mẹ bệnh nhân chia sẻ.
Đánh giá sau mổ kết quả bệnh nhân L. tốt, chức năng vận động của chân đã dần ổn định. 15 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân. Các bác sĩ đã chuyển tôi sang khoa khác để tiếp tục hóa trị sau phẫu thuật.
Sự hồi phục nhanh chóng của bệnh nhân L. là niềm vui lớn và là món quà vô giá đối với các y, bác sĩ. Đó cũng là một tin vui đối với bệnh nhân và gia đình, những người đã dành trọn tâm huyết, niềm tin cho bệnh nhân. Bệnh viện K.
Với sự phát triển không ngừng của các kỹ thuật, phương pháp chẩn đoán và điều trị ung thư, Bệnh viện K nói chung và Khoa Phẫu thuật Cơ xương khớp nói riêng đã áp dụng nhiều phương pháp điều trị hiện đại. bệnh ung thư và đã đạt được nhiều thành công trong việc nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Đặc biệt trong điều trị ung thư xương, điều trị bảo tồn chi bằng thay khớp dạng module cho bệnh nhân đã đạt được kết quả khả quan, mang lại hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư xương.
https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ca-phau-thuat-keo-dai-9-tieng-lien-tuc-giu-lai-chan-cho-thanh-nien-20-tuoi-bi-ung-thu-xuong-172241018182509992.htm
Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang
