Bé trai 3 tuổi hôn mê sâu, tiên lượng nặng do cấp cứu đuối nước sai cách

Ngày 10/8, một bé trai 3 tuổi (ở Thái Nguyên) đi bơi cùng anh trai (14 tuổi) tại một hồ bơi gần nhà. Tuy nhiên, sau đó, người ta phát hiện bé trai này bị chìm trong hồ bơi dành cho người lớn với đôi môi tím tái, da nhợt nhạt và bất động.

Ngay lập tức, đứa trẻ được nhân viên hồ bơi hô hấp nhân tạo và hô hấp nhân tạo trong khoảng 2 phút, da của đứa trẻ chuyển sang màu hồng trở lại. Tuy nhiên, sau đó, đứa trẻ được bế và chạy trong 5 phút.

Bạn đang xem: Bé trai 3 tuổi hôn mê sâu, tiên lượng nặng do cấp cứu đuối nước sai cách

Thấy tình trạng của trẻ không cải thiện, các nhân viên đã chuyển trẻ đến trạm y tế gần nhất và bệnh viện huyện. Tại đây, trẻ được thở oxy và tim đập trở lại, nhưng bị tiểu không tự chủ và co thắt nên được chuyển đến bệnh viện tỉnh. Trẻ được các bác sĩ đặt nội khí quản và chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương để cấp cứu.

Bác sĩ đang khám cho một bệnh nhân đuối nước đang được điều trị tại bệnh viện. Ảnh: BVCC

Vào thời điểm nhập viện, bệnh nhân đã hôn mê, suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy đa cơ quan và được điều trị bằng thở máy, ổn định huyết động, lọc máu, kháng sinh và hạ thân nhiệt tích cực để bảo vệ não.

Tuy nhiên, sau 3 ngày, tình trạng của trẻ vẫn rất nặng, nguy cơ tử vong cao do suy đa tạng và tình trạng thiếu oxy não kéo dài do không được sơ cứu đúng cách.

Đây là một trong năm trường hợp đuối nước được đưa vào Khoa Hồi sức tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Quốc gia tuần trước.

Điều đáng nói là trong số 5 trẻ đuối nước nghiêm trọng này, chỉ có 1 trẻ được sơ cứu đúng cách và hồi phục tốt. 4 trẻ còn lại được đưa đi và không được hô hấp nhân tạo ngay nên vẫn trong tình trạng nguy kịch.

Bế trẻ ngược đầu khi chạy – sai lầm thường gặp khi sơ cứu trẻ đuối nước

TS.BS Hoàng Ngọc Cảnh – Khoa Hồi sức tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, việc sơ cứu ban đầu cho trẻ đuối nước rất quan trọng vì nguyên nhân tử vong chủ yếu ở trẻ đuối nước là tổn thương não do thiếu oxy. Theo đó, thời gian tối đa não có thể chịu đựng được khi thiếu oxy chỉ khoảng 4-5 phút, nếu vượt quá thời gian này sẽ dẫn đến tổn thương não không hồi phục, gây tử vong hoặc di chứng thần kinh.

Xem thêm : Thanh niên 21 bất ngờ phải chạy thận, huyết áp tăng cao vì thói quen sai lầm nhiều người Việt mắc phải

“Khi thấy trẻ đuối nước bất tỉnh, không thở hoặc ngừng thở, cần phải tiến hành ngay hồi sức tim phổi (hà hơi thổi ngạt, ép tim ngoài lồng ngực)”, bác sĩ Cảnh nhấn mạnh.

Theo bác sĩ Cảnh, nhiều người có thói quen bế ngược trẻ trên vai và chạy, khiến dịch vị trào ngược vào đường thở, làm chậm trễ việc hồi sức tim phổi (ấn ngực/hà hơi thổi ngạt), lãng phí thời gian vàng để cứu trẻ, thậm chí gây thêm tổn thương cho trẻ.

Dưới đây là các bước sơ cứu đuối nước đúng cách được Hội Nhi khoa Việt Nam và Bệnh viện Nhi Trung ương khuyến cáo:

Bước 1: Kêu cứu: Khi thấy trẻ đuối nước cần nhanh chóng tìm kiếm sự giúp đỡ của mọi người xung quanh bằng cách hét lớn, gọi cấp cứu 115.

Bước 2: Nhanh chóng đưa trẻ ra khỏi nước bằng mọi cách cần thiết. Đây là bước rất quan trọng, có hai phương pháp: cứu đuối gián tiếp và cứu đuối trực tiếp.

– Cứu đuối nước gián tiếp: là sử dụng các dụng cụ cứu đuối nước sẵn có (phao, dây thừng, gậy, quần áo, vật dụng có thể nổi trên mặt nước) để cứu trẻ em bị đuối nước khi trẻ vẫn còn tỉnh táo.

– Cứu đuối trực tiếp: là xuống nước và bơi để cứu nạn nhân; cứu đuối trực tiếp phải dành cho lực lượng cứu hộ chuyên nghiệp, được đào tạo, có đủ sức khỏe và năng lực tại thời điểm thực hiện hoặc người không chuyên nghiệp nhưng có kỹ năng bơi, cứu đuối.

Bước 3: Kiểm tra xem trẻ có thở và tỉnh táo không.

Khi trẻ được đưa vào bờ, hãy kiểm tra ngay xem trẻ có thở không bằng cách: nhìn vào ngực trẻ xem có chuyển động không? Đặt tai gần miệng và mũi trẻ để xem bạn có thể cảm nhận được hơi thở của trẻ trên má mình không?

Bước 4: Nếu trẻ không thở, hãy tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) ngay lập tức:

Cẩn thận đặt em bé nằm ngửa trên một bề mặt cứng.

Xem thêm : Nữ y tá rơi nước mắt khi nghe lời nói cuối cùng của nam bệnh nhân trước khi mất

– Hồi sức miệng-miệng: Đối với trẻ nhỏ, áp miệng bạn vào cả mũi và miệng trẻ để thực hiện hồi sức miệng-miệng khép kín. Đối với trẻ lớn hơn, dùng một tay bóp hai lỗ mũi và áp miệng bạn vào miệng trẻ. Thổi chậm và đều trong 1-2 giây, ngực trẻ sẽ phồng lên, thực hiện 5 nhịp thổi đầu tiên.

– Ép tim ngoài lồng ngực: Ngay sau 5 lần thổi ngạt đầu tiên, tiến hành ép tim ngoài lồng ngực. Dùng một tay đặt vuông góc với ngực (trẻ lớn/người lớn có thể dùng cả hai tay). Vị trí ép tim ngoài lồng ngực: 1/2 dưới xương ức, ấn xuống ngực sâu khoảng 1/3 – 1/2 theo đường kính trước sau. Tốc độ ép tim ngoài lồng ngực 100 -120 lần/phút.

Các lần tiếp theo tiếp tục thực hiện chu kỳ 30 lần ép ngực/2 lần hô hấp nhân tạo. Tiếp tục ép ngực và hô hấp nhân tạo liên tục (kể cả khi vận chuyển cấp cứu) cho đến khi trẻ tự thở được và hồng trở lại.

Bước 5: Sau khi nạn nhân tỉnh lại, đặt nạn nhân ở tư thế an toàn: Nằm nghiêng, kê gối ở hai vai, nới lỏng quần áo để tránh nguy cơ ngạt thở. Lau khô người, thay quần áo và giữ ấm cho trẻ, sau đó nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất.

Trên đường đi, người nhà cần chú ý theo dõi nhịp thở và tuần hoàn của trẻ. Tốt nhất nên có sự hỗ trợ của nhân viên y tế trong quá trình vận chuyển.

Ghi chú:

– Không lật ngược trẻ lên vai bạn rồi chạy đi vì như vậy sẽ khiến thức ăn trong dạ dày trào ngược vào đường thở và làm chậm trễ việc hồi sức tim phổi (ấn ngực/hà hơi thổi ngạt), lãng phí thời gian vàng để cứu trẻ.

– Không ngừng hô hấp nhân tạo nếu trẻ không thở.

– Khi thực hiện ép tim ngoài lồng ngực, không được ấn quá mạnh vào ngực vì có thể gây gãy xương sườn và dập phổi.

– Tất cả trẻ em bị đuối nước cần được đưa đến cơ sở y tế để tiếp tục kiểm tra và theo dõi các biến chứng sau đuối nước.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/be-trai-3-tuoi-hon-me-sau-tien-luong-nang-do-cap-cuu-duoi-nuoc-sai-cach-172240813161328786.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang