Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?

1. Viêm tiểu phế quản là gì?

Viêm tiểu phế quản thường gặp ở trẻ dưới 24 tháng tuổi, nhiều nhất là dưới 12 tháng tuổi, đỉnh điểm ở trẻ 2 – 6 tháng. Nguyên nhân gây viêm tiểu phế quản là do RSV – một loại virus hợp bào hô hấp. Ngoài ra còn có các yếu tố khác.

RSV thường lây truyền qua đường hô hấp, giọt bắn từ người bệnh và lây sang người khỏe mạnh. Bệnh thường bắt đầu với các triệu chứng ho, sốt, sổ mũi… sau đó 1-2 ngày sẽ có biểu hiện thở khò khè, thở nhanh, tức ngực, quấy khóc, chán ăn… và có thể xanh xao, hôn mê. Khám sẽ thấy rales ẩm và rales khi ngủ ngáy… Tất cả trẻ dưới 3 tháng tuổi nếu được chẩn đoán viêm tiểu phế quản bác sĩ sẽ khuyên nhập viện để theo dõi vì lứa tuổi này có nguy cơ bệnh nặng hơn tại nhà.

Bạn đang xem: Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?

Trẻ bị viêm tiểu phế quản sẽ có các triệu chứng như khó thở, thở khò khè có thể gây suy hô hấp.

Vì vậy, khi thấy bé có dấu hiệu ho, thở khò khè, thở nhanh hơn bình thường, mệt mỏi, bỏ bú…, bạn phải đến gặp bác sĩ trực tiếp để chẩn đoán nguyên nhân và có cách điều trị thích hợp. Khám sớm giúp con bạn được điều trị sớm và tránh bệnh tiến triển nặng.

2. Có nên dùng kháng sinh điều trị viêm tiểu phế quản?

RSV là một loại virus nên về nguyên tắc hiện nay chỉ khuyến cáo điều trị hỗ trợ, không dùng kháng sinh hay thuốc giãn phế quản vì cơ chế gây thở khò khè của RSV khác với ở bệnh hen suyễn, chỉ có tác dụng hạ sốt, bù nước, theo dõi biến chứng suy hô hấp, viêm tai giữa, viêm phổi…

Tuy nhiên, thuốc kháng sinh có thể được sử dụng trong trường hợp bác sĩ khám bệnh lưu ý rằng có thể có nhiễm trùng liên quan đến nhiễm RSV hoặc suy hô hấp. Nếu trẻ được kê đơn thuốc kháng sinh, cha mẹ cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ để hiểu rõ về liều lượng, cách cho trẻ uống thuốc và khi nào nên dừng thuốc.

3. Hướng dẫn chăm sóc trẻ viêm tiểu phế quản tại nhà

Xem thêm : Ớt chuông có tác dụng gì? Ớt chuông ăn sống có tốt không?

– Đầu tiên là bù nước đầy đủ: Viêm tiểu phế quản thường gây sốt, thở gấp… nên trẻ sẽ mất nước nhiều hơn bình thường. Nhiều trẻ bị mất nước rất nhiều, da khô, rất mệt mỏi… vì vậy hãy ở nhà nếu con bạn mắc các bệnh về đường hô hấp nói chung chứ không riêng gì viêm tiểu phế quản, bạn cần cho trẻ uống nhiều nước. Nước còn có tác dụng làm loãng đờm rất tốt, giúp bé dễ dàng tống đờm hoặc nuốt hơn, tránh bị nghẹn ở cổ, gây kích ứng, ho.

– Thứ hai là làm thông đường thở bằng dung dịch muối NaCl 0,9%: Nhỏ dung dịch muối vào mũi họng để làm thông đường thở, giúp bé thở và trao đổi không khí tốt hơn.

– Thứ ba là siro ho: Cần lưu ý không nên sử dụng một số loại siro ho có tác dụng ức chế ho vì ức chế ho sẽ gây tắc nghẽn chất nhầy trong phổi của bé, khiến phổi bé bị xẹp và biến chứng nghiêm trọng hơn. . Nếu con bạn trên 12 tháng tuổi, mật ong có tác dụng hỗ trợ trị ho rất tốt.

Việc sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc xịt hoặc corticosteroid cho bé phải có chỉ định của bác sĩ.

– Thứ tư là hạ sốt nếu sốt >38 độ C (nách) bằng liều Paracetamol 15mg/kg, cách 4 – 6 giờ một lần và không quá 4 liều/ngày. Giảm sốt giúp bé bớt mệt mỏi và bớt mất nước hơn.

– Cuối cùng, các loại thuốc như máy khí dung, thuốc giãn phế quản, kháng sinh hay corticosteroid… không được khuyến cáo sử dụng thường quy trong bệnh viêm tiểu phế quản. Tuy nhiên, trên thực tế, mỗi bé đều khác nhau và sẽ có cách điều trị khác nhau và trong một số trường hợp, việc sử dụng kháng sinh hoặc corticosteroid cho bé phải có chỉ định của bác sĩ.

Xem thêm : Nhiều bệnh nhân bị tai nạn nặng được bệnh viện E cấp cứu kịp thời trong bão lớn

Thông thường, những trường hợp nhẹ sẽ tái khám sau 2-3 ngày. Nếu trẻ bỏ bú, sốt cao, thở mệt, xanh xao… cha mẹ cần đưa trẻ đi khám lại ngay.

4. Làm gì để phòng ngừa viêm tiểu phế quản?

– Vệ sinh cá nhân và môi trường sống.

– Người lớn hút thuốc làm tăng nguy cơ trẻ em mắc bệnh viêm phổi hoặc các bệnh về đường hô hấp.

– Tiêm phòng đầy đủ, đặc biệt cúm hàng năm cho trẻ từ 6 tháng tuổi…

Bác sĩ. CKI. Nguyễn Thanh Sang

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/tre-viem-tieu-phe-quan-co-nen-dung-thuoc-khang-sinh-172240502222522639.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang