Sốt cao liên tục không đỡ, nhiều người nhập viện với biến chứng nặng từ căn bệnh sốt xuất huyết

Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, trong tháng 7, Trung tâm Bệnh nhiệt đới của bệnh viện liên tục tiếp nhận các ca bệnh sốt xuất huyết nặng, diễn biến phức tạp, nhiều dấu hiệu cảnh báo và biến chứng nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao.

Sốt xuất huyết có dấu hiệu diễn biến phức tạp hơn mọi năm

Bệnh nhân nam 25 tuổi ở Hoàng Mai, Hà Nội được gia đình đưa đến bệnh viện sau 5 ngày sốt cao không thuyên giảm. Tại đây, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân bị suy gan nặng, tiểu cầu giảm nhanh, máu đặc.

Bạn đang xem: Sốt cao liên tục không đỡ, nhiều người nhập viện với biến chứng nặng từ căn bệnh sốt xuất huyết

Bệnh nhân sốt xuất huyết đang được điều trị lọc máu tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: BVCC.

Một bệnh nhân khác trong tình trạng nguy kịch do biến chứng của sốt xuất huyết là bệnh nhân nữ 62 tuổi TTS ở Đan Phượng, Hà Nội. Bệnh nhân nhập viện sau gần một tuần sốt cao liên tục, mệt mỏi, đau nhức cơ thể, chán ăn.

Bệnh nhân có tiền sử huyết áp cao, viêm khớp, thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau và được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết nặng. Qua xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc sốt xuất huyết týp 2.

Sau 1 ngày nằm viện, tình trạng bệnh nhân xấu đi, tiểu cầu giảm mạnh, men gan tăng, suy gan. Bệnh nhân phải đặt nội khí quản, thở máy, lọc máu liên tục và điều trị bằng kháng sinh. Tuy nhiên, tình trạng bệnh rất nặng do suy đa tạng, nguy cơ tử vong rất cao.

Đây là 2 trong số hàng chục ca sốt xuất huyết được điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai trong tháng qua.

Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, năm nay, tại nhiều khu vực ngoại thành Hà Nội như Hoài Đức, Đan Phượng, Phúc Thọ và các tỉnh như Hải Phòng, Hải Dương, Thái Bình,… các ca sốt xuất huyết có dấu hiệu xuất hiện sớm và nặng hơn so với những năm trước.

Xem thêm : Cho con uống thuốc mãi không khỏi, đi khám bất ngờ phát hiện ‘thủ phạm’ trong vùng kín của bé gái 6 tuổi

Phó Giáo sư Cường cho biết, Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm do virus Dengue gây ra. Đặc điểm của sốt xuất huyết Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích, rối loạn đông máu, suy tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời dễ dẫn đến tử vong.

Có bốn loại virus sốt xuất huyết: DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Virus này lây truyền từ người bị nhiễm sang người khỏe mạnh thông qua muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti là vật trung gian truyền bệnh chính. Bệnh xảy ra ở cả trẻ em và người lớn, xảy ra quanh năm và thường gia tăng vào mùa mưa.

Cẩn thận với những biến chứng nghiêm trọng khi mắc sốt xuất huyết

Theo PGS Cường, sốt xuất huyết có biểu hiện lâm sàng đa dạng, tiến triển nhanh từ nhẹ đến nặng. Bệnh thường khởi phát đột ngột và tiến triển qua 3 giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.

Phát hiện sớm bệnh và hiểu rõ các vấn đề lâm sàng ở từng giai đoạn của bệnh giúp chẩn đoán sớm, điều trị đúng và kịp thời, cứu sống bệnh nhân.

Hình ảnh xuất huyết dưới da ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue. Ảnh: BVCC.

Giai đoạn sốt: Các triệu chứng lâm sàng bao gồm: Sốt cao đột ngột, liên tục. Đau đầu, chán ăn, buồn nôn. Xung huyết da. Đau cơ, đau khớp, đau cả hai hốc mắt. Thường có xuất huyết dưới da, chảy máu nướu răng hoặc chảy máu cam.

Hematocrit cận lâm sàng (Hct) là chỉ số của các tế bào hồng cầu trong máu bình thường. Số lượng tiểu cầu bình thường hoặc giảm dần (nhưng vẫn trên 100.000/mm3). Số lượng bạch cầu thường giảm.

Giai đoạn nguy hiểm: thường vào ngày thứ 3 – 7 của bệnh. Bệnh nhân có thể vẫn còn sốt hoặc đã hết sốt. Có thể có các triệu chứng sau: Đau bụng dữ dội và liên tục hoặc đau tăng lên, đặc biệt là vùng gan. Nôn.

Xem thêm : Hy hữu: Người đàn ông 37 tuổi ở Hòa Bình tái phát sốt rét sau hơn 20 năm

Rò rỉ huyết tương do tăng tính thấm thành mạch (thường kéo dài 24 – 48 giờ). Tràn dịch màng phổi, dịch kẽ (có thể gây suy hô hấp), phúc mạc, phù mi mắt. Nếu rò rỉ huyết tương nhiều sẽ dẫn đến sốc với các triệu chứng bồn chồn, bứt rứt hoặc lờ đờ, chân tay lạnh, mạch nhanh yếu, huyết áp kẹt hoặc huyết áp thấp, huyết áp không đo được, mạch không bắt được, da lạnh, tĩnh mạch tím (sốc nặng), tiểu ít.

Một số trường hợp nặng có thể bị suy nội tạng như tổn thương gan/suy gan nặng, thận, tim, phổi, não, suy giảm ý thức, suy các cơ quan khác. Những biểu hiện nặng này có thể xảy ra ở những bệnh nhân có hoặc không có sốc do rò rỉ huyết tương.

Giai đoạn phục hồi: thường từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 10: Sốt giảm, số lượng tiểu cầu tăng dần trở lại, đi tiểu nhiều lần, cảm giác thèm ăn trở lại. Giai đoạn phục hồi có thể kéo dài trong nhiều tháng.

Lưu ý khi mắc sốt xuất huyết

Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, khi có dấu hiệu sốt cao đột ngột, liên tục, đau đầu, đau nhức cơ thể, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để các bác sĩ khám, xét nghiệm, đánh giá các dấu hiệu, triệu chứng. Sốt xuất huyết cần được chẩn đoán và điều trị sớm, tránh tự ý dùng thuốc và truyền dịch tại nhà.

Muỗi Aedes egypti là nguồn lây truyền bệnh chủ yếu. Muỗi thường sống ở những nơi gần nơi ở của con người và khu vực đô thị. Do đó, cần chú ý xử lý và loại bỏ những nơi tối tăm, ẩm ướt và môi trường nước tù đọng tạo điều kiện thuận lợi cho muỗi sinh sôi và phát triển.

Ngoài ra, cần phun thuốc diệt muỗi, diệt muỗi, sử dụng thuốc xua muỗi, bẫy muỗi, lắp cửa lưới chống muỗi ở cửa sổ và sử dụng màn khi ngủ.

“Hiện nay ở Việt Nam chưa có vắc-xin hoặc thuốc đặc hiệu để điều trị sốt xuất huyết. Do đó, khi nghi ngờ hoặc bị sốt xuất huyết, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được hỗ trợ, nghỉ ngơi và uống nhiều nước.

Có thể dùng Paracetamol để hạ sốt, giảm đau. Tuyệt đối không dùng Aspirin hoặc Ibuprofen vì hai loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu”, PGS.TS Đỗ Duy Cường nhấn mạnh.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-khong-do-nhieu-nguoi-nhap-vien-voi-bien-chung-nang-tu-can-benh-sot-xuat-huyet-172240806120431473.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang