Cấp cứu vì đau bụng, người phụ nữ 65 tuổi ở Bắc Giang bất ngờ được lấy dị vật dài 2cm

Gần đây, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viện E liên tục tiếp nhận và cấp cứu nhiều bệnh nhân bị biến chứng nguy hiểm do nuốt phải dị vật. Điều đáng nói là những bệnh nhân này không biết mình nuốt phải dị vật khi nào, chỉ khi bệnh tình trở nên nghiêm trọng, xuất hiện biến chứng nguy hiểm và phải nhập viện cấp cứu mới phát hiện ra.

Ca bệnh gần đây nhất là bệnh nhân nữ (65 tuổi, ở Bắc Giang) bị thủng ruột non do nuốt dị vật dài 2cm.

Bạn đang xem: Cấp cứu vì đau bụng, người phụ nữ 65 tuổi ở Bắc Giang bất ngờ được lấy dị vật dài 2cm

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội. Ảnh: BVCC

TS.BS Nguyễn Khắc Điệp – Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa – Bệnh viện E cho biết, bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau bụng dữ dội quanh rốn, đau tăng dần vùng thượng vị, bụng chướng, táo bón, sốt… Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám lâm sàng và chỉ định bệnh nhân làm các xét nghiệm cần thiết, siêu âm, chụp X-quang… Qua kết quả chụp CT bụng cho thấy hình ảnh dị vật trong lòng ruột, thành hỗng tràng trước thận trái dày nhẹ, thâm nhiễm và hạch xung quanh.

Nhờ kinh nghiệm dày dặn trong chẩn đoán và điều trị nhiều ca bệnh tương tự, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa đã nhanh chóng xác định bệnh nhân bị dị vật đâm thủng ruột non. Ngay lập tức, các bác sĩ đã hội chẩn liên chuyên khoa và chỉ định phẫu thuật cấp cứu để lấy dị vật ra khỏi người bệnh.

Các vật lạ được lấy ra khỏi ruột của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Qua bệnh sử, bệnh nhân có triệu chứng đau bụng và đến cơ sở y tế để khám, được chẩn đoán là có dị vật trong đường tiêu hóa. Lúc này, qua các phương tiện thông tin đại chúng, gia đình bệnh nhân biết được Bệnh viện E là cơ sở y tế có đội ngũ bác sĩ đủ trình độ chuyên môn, tay nghề cao, trang thiết bị hiện đại, có thể xử lý kịp thời các biến chứng nguy hiểm của bệnh. Do đó, theo nguyện vọng của gia đình, cơ sở y tế này đã chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện E để cấp cứu.

Tuy nhiên, khó khăn của ca bệnh này là bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật van hai lá sinh học, tái tạo van ba lá và đang sử dụng thuốc chống đông máu nên khi tiến hành phẫu thuật phải đặc biệt chú ý đến tình trạng rối loạn đông máu của bệnh nhân. Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tiêu hóa đã liên hệ, hội chẩn với các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E để nhanh chóng đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân.

Đầu tiên, các bác sĩ yêu cầu bệnh nhân phải ngừng hoàn toàn thuốc chống đông và truyền máu để tăng khả năng đông máu trước khi phẫu thuật. Sau đó, trong quá trình điều trị, đặc biệt là việc sử dụng thuốc điều trị cũng như liều lượng thuốc trong quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân, các bác sĩ cũng đã “cân đo đong đếm” cẩn thận để giảm thiểu tối đa các nguy cơ và biến chứng trong và sau phẫu thuật cho bệnh nhân…

Bác sĩ Nguyễn Khắc Diệp cho biết, sau khi thăm khám bụng, các bác sĩ phát hiện 2 lỗ thủng ở quai ruột non đầu tiên cách góc Treitz 30cm, một cạnh tự do có kích thước 0,2cm bị mỡ đại tràng che phủ, cạnh còn lại là mạc treo ruột gây chảy máu có kích thước 0,2cm do vật lạ dài như hạt đậu. Khi phẫu thuật lấy dị vật ra khỏi vùng tổn thương, các bác sĩ phát hiện dị vật là hạt táo đỏ cứng, sắc, dài 2cm, đâm thủng thành ruột non, gây tổn thương ruột. “Trước đây, Khoa Ngoại Tiêu hóa – Bệnh viện E đã phẫu thuật cấp cứu nhiều trường hợp nuốt phải dị vật tương tự như xương cá, xương gà, vỏ thuốc, tăm xỉa răng… Tuy nhiên, nuốt phải hạt táo đỏ như trường hợp bệnh nhân này là lần đầu tiên”, bác sĩ Nguyễn Khắc Diệp cho biết thêm.

TS.BS Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, đặc biệt đối với người cao tuổi và trẻ em, phản xạ nhai, nuốt yếu hơn nên cần đặc biệt cẩn thận khi ăn uống, nhất là với các loại thực phẩm từ động vật có xương nhỏ như thịt gà, cá… Ảnh: BVCC

Sau khi phẫu thuật, các bác sĩ đã thông báo cho bệnh nhân về dị vật gây ra “tai nạn” thủng ruột. Bệnh nhân rất bất ngờ vì trước đó đã từng ăn quả táo đỏ trong đĩa yến sào. Nhưng có lẽ do không nhai kỹ nên đã nuốt luôn phần thức ăn có dị vật bên trong mà không hề hay biết, dẫn đến tình trạng này.

Theo các bác sĩ khoa Tiêu hóa, tình trạng bệnh nhân bị dị vật đâm thủng dạ dày, ruột non không phải là hiếm gặp. Như trường hợp bệnh nhân này, hạt táo đỏ có hai đầu rất nhọn, rất nguy hiểm khi đi vào đường tiêu hóa. Ban đầu có thể chỉ bị kẹt ở cổ họng, sau đó có thể đâm thủng hệ tiêu hóa như trường hợp trên. Nếu không phát hiện và xử lý kịp thời sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.

TS.BS Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, đặc biệt là đối với người cao tuổi và trẻ em, phản xạ nhai, nuốt yếu hơn nên cần đặc biệt cẩn thận khi ăn uống, nhất là với các loại thực phẩm từ động vật có xương nhỏ như thịt gà, cá… Mọi người cần nhai kỹ, chậm rãi, không nên chủ quan ngay cả với xương nhỏ. Khi rơi vào các trường hợp như đau bụng âm ỉ dai dẳng không thuyên giảm, hoặc bất kỳ cơn đau bụng bất thường nào, người bệnh cần đến cơ sở y tế uy tín để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có biện pháp điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-vi-dau-bung-nguoi-phu-nu-65-tuoi-o-bac-giang-bat-ngo-duoc-lay-di-vat-dai-2cm-172240815110023208.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang