Các phương pháp điều trị co thắt thực quản

Cho đến nay, nguyên nhân chính xác gây ra co thắt thực quản vẫn chưa được tìm thấy. Do đó, việc điều trị bệnh này thường tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng và giảm áp lực lên cơ thắt thực quản.

Các phương pháp điều trị co thắt thực quản bao gồm:

Bạn đang xem: Các phương pháp điều trị co thắt thực quản

1. Giãn cơ thực quản do khí

Phương pháp này sử dụng áp suất không khí để làm giãn các sợi cơ của cơ thắt thực quản dưới. Nếu thực hiện đúng cách, liệu pháp này sẽ mang lại kết quả tốt và lâu dài. Tuy nhiên, giãn thực quản cũng có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như thủng thực quản.

2. Phẫu thuật cắt cơ

Bác sĩ có thể đề nghị cắt các cơ ở phần dưới của thực quản để làm yếu các cơn co thắt. Phẫu thuật cắt cơ thường được thực hiện cùng với phẫu thuật fundoplication để ngăn ngừa sự tiến triển của trào ngược thực quản.

3. Tiêm Botox

Tiêm nội soi vào thực quản được sử dụng để điều trị co thắt thực quản. Ưu điểm của phương pháp này là ít tác dụng phụ, bệnh nhân phục hồi nhanh, nguy cơ biến chứng và tác dụng phụ thấp. Tuy nhiên, nhược điểm của phương pháp này là bệnh có thể tái phát và bệnh nhân thường phải tiêm nhiều lần.

4. Điều trị bằng thuốc

– Bệnh nhân co thắt thực quản có dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản cần điều trị trào ngược dạ dày thực quản như:

+ Thuốc ức chế bơm proton (PPI), như omeprazole và rabeprazole, có tác dụng ngăn chặn sản xuất axit, nhanh chóng làm giảm các triệu chứng và chữa lành thực quản. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhức đầu, tiêu chảy, đau bụng, yếu, đầy hơi, phát ban và khô miệng.

+ Thuốc kháng histamin H2 gồm cimetidin, ranitidine, famotidine, nizatidin dùng đơn độc hoặc phối hợp với PPI và thuốc kháng acid, dùng trước khi đi ngủ nếu có trào ngược dạ dày thực quản về đêm. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi, buồn ngủ, nhức đầu, đau cơ…

Xem thêm : Bé 9 tuổi ở Quảng Bịnh bị viêm cơ tim tối cấp, may mắn được cứu sống

+ Thuốc kháng axit có tác dụng trung hòa axit dạ dày, giúp giảm các triệu chứng ợ nóng, khó tiêu, trào ngược axit. Không nên sử dụng thuốc kháng axit lâu dài vì có nguy cơ gây tiêu chảy, táo bón,…

+ Thuốc điều hòa nhu động như metoclopramide, domperidone… thường được dùng như thuốc hỗ trợ để tăng tốc độ làm rỗng dạ dày và ruột, làm giảm các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn và chống chỉ định ở những người bị chảy máu tiêu hóa.

– Thuốc nhóm nitrate như isosorbide dinitrate và thuốc chẹn kênh calci như diltiazem hoặc nifedipine thường được chỉ định trong điều trị co thắt thực quản để giảm áp lực và cải thiện khả năng nuốt ở một số bệnh nhân. Tuy nhiên, thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, ứ trệ, hạ huyết áp…

– Điều trị các rối loạn tâm lý tiềm ẩn, chẳng hạn như lo âu hoặc trầm cảm, cũng có thể giúp làm giảm co thắt thực quản.

Việc điều trị tùy thuộc vào từng bệnh nhân cụ thể. Do đó, tốt nhất bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được kê đơn thuốc phù hợp.

Co thắt thực quản là tình trạng cơ trơn của thực quản co bóp và giãn ra không hiệu quả, ngăn cản thức ăn di chuyển từ miệng đến dạ dày.

5. Cắt thực quản

Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản là biện pháp cuối cùng được chỉ định cho những trường hợp nghiêm trọng.

6. Những lưu ý khi điều trị co thắt thực quản

Xem thêm : Nạm bò là gì? Phân loại và món ngon từ nạm bò chẳng sợ nhàm chán

Co thắt thực quản không đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, co thắt thực quản có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như loét, xơ hóa thực quản, chảy máu, viêm phổi do hít phải, sụt cân, suy dinh dưỡng và suy nhược cơ thể.

Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra biến chứng không mong muốn, bệnh nhân cần lưu ý những vấn đề sau trong quá trình điều trị:

– Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ: Không tự ý ngừng thuốc hoặc tăng giảm liều lượng thuốc khi chưa có chỉ định. Không bao giờ mượn đơn thuốc của người có tình trạng bệnh giống mình và dùng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa.

– Tái khám đúng hẹn: Co thắt thực quản kéo dài có thể làm tăng nguy cơ ung thư, do đó bệnh nhân cần tái khám định kỳ để bác sĩ có thể theo dõi tiến triển của bệnh ngay cả khi điều trị có hiệu quả.

– Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt trong thời gian dài, đau khi nuốt, nôn ra máu hoặc có các triệu chứng kéo dài sau khi điều trị.

Ngoài ra, một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp cải thiện các triệu chứng của co thắt thực quản. Chọn thực phẩm mềm, lỏng, chia thành từng miếng nhỏ để dễ nuốt hơn. Những người bị co thắt thực quản cần xác định và tránh các loại thực phẩm kích thích co thắt như:

• Các món ăn cay như gà hầm cay, mì cay, lẩu chua cay…
• Thực phẩm có hàm lượng axit cao như chanh, cam, quất, v.v.
• Cà phê và đồ uống có chứa caffein
• Rượu, thuốc lá và chất kích thích
• Thực phẩm chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ như gà rán, xúc xích, thịt hộp, v.v.

Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng các sản phẩm bạc hà tự nhiên có thể giúp làm giảm co thắt thực quản. Một vài giọt tinh dầu bạc hà trong nước trước bữa ăn có thể có hiệu quả trong việc ngăn ngừa co thắt thực quản ở một số người, trong khi tinh dầu bạc hà và cam thảo có thể giúp thư giãn các cơ, bao gồm cả các cơ ở thực quản.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cac-phuong-phap-dieu-tri-co-that-thuc-quan-172240805231455751.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang