Ca ‘siêu phẫu thuật’ kéo dài 12 tiếng cắt 3m ruột

Ngày 14/1, bác sĩ Võ Hồng Minh Công, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM), cho biết đơn vị này vừa điều trị thành công một trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng rất hiếm gặp trên thế giới. giới tính.

Cụ thể, bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, dị dạng động tĩnh mạch đường ruột, chuyển dạng xoang hang và huyết khối tĩnh mạch cửa mạn tính.

Bạn đang xem: Ca ‘siêu phẫu thuật’ kéo dài 12 tiếng cắt 3m ruột

Vì tình trạng của bệnh nhân chỉ được ghi nhận trong một trường hợp tương tự trong y văn thế giới nên các bác sĩ phải hội chẩn toàn diện để có chiến lược xử lý tối ưu. Ảnh: BVCC.

Trước đó, năm 2021, nam bệnh nhân QPT (38 tuổi, ngụ tỉnh Cà Mau) được xác định tắc tĩnh mạch cửa (hệ thống tĩnh mạch dẫn máu từ ruột về gan) và được điều trị bằng thuốc chống đông máu trong 6 tháng. . Tưởng bệnh đã khỏi, anh T. ngừng uống thuốc và quay trở lại công việc thường ngày.

Cuối năm 2024, ông T. đau bụng dữ dội quanh rốn, đi đại tiện ra nhiều máu đỏ, choáng váng, suýt ngất xỉu. Gia đình đưa ông đi cấp cứu tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng thiếu máu nặng, huyết áp tụt, lơ mơ.

Ngay lập tức, anh T. được hồi sức sau sốc mất máu và nhanh chóng thực hiện các phương pháp chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa.

Xem thêm : Giá ốc nhảy bao nhiêu tiền 1kg hiện nay 2024? Địa điểm mua, cách sơ chế

Kết quả chụp CT bụng cho thấy bệnh nhân bị tắc tĩnh mạch cửa mạn tính, giãn mạch máu lớn vùng rốn gan dẫn đến chảy máu.

Theo bác sĩ II Lê Thị Kim Lý, Phó trưởng khoa Nội, khi tĩnh mạch cửa bị tắc, máu từ ruột khó trở về gan và ứ đọng trong ruột. Theo thời gian, tình trạng này gây ra sự giãn nở và tăng áp lực trong hệ thống tĩnh mạch cửa, cuối cùng dẫn đến nhiều biến chứng.

Sau đó, bệnh nhân được tiêm thuốc kết hợp nội soi đường tiêu hóa dưới để cầm máu cục bộ, huyết áp dần ổn định.

Tuy nhiên, xuất huyết tiêu hóa tái phát chưa đầy 48 giờ sau đó. Dù được truyền máu liên tục nhưng huyết áp của bệnh nhân vẫn tiếp tục tụt sâu.

Trước tình hình đó, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa để kiểm soát, cầm máu.

Sau khi đánh giá đây là trường hợp cực kỳ hiếm gặp, chỉ được ghi nhận trong y văn thế giới với số ít trường hợp lâm sàng, Ban Giám đốc bệnh viện đã quyết định thực hiện phẫu thuật cấp cứu liên chuyên khoa.

Ca phẫu thuật được thực hiện liên tục với sự tham gia của 4 ekip để xử lý tình trạng nguy kịch của bệnh nhân.

Xem thêm : 4 loại rau củ tăng gấp nhiều lần dinh dưỡng khi nấu chín nhưng không ít người hiểu lầm ăn sống mới tốt

Bệnh nhân nam đã bình phục sau ca phẫu thuật kéo dài tới 12 giờ. Ảnh: BVCC.

Theo bác sĩ II Vũ Ngọc Sơn, Phó trưởng khoa Tiêu hóa, đây là trường hợp đặc biệt nhất trong 30 năm làm nghề của ông.

“Bệnh nhân phải trải qua 3 ca phẫu thuật lớn trong một ca phẫu thuật, kéo dài tới 12 giờ. Trong khi đó, một ca phẫu thuật lớn thông thường chỉ kéo dài khoảng 3 giờ. Đây thực sự là một ca phẫu thuật siêu hạng”, bác sĩ Sơn nói.

Bệnh nhân được cắt bỏ gần 3 mét ruột non chứa dị tật mạch máu để đảm bảo kiểm soát tình trạng chảy máu tái phát sau phẫu thuật và phần còn lại được nối lại để phục hồi tuần hoàn ruột.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc và theo dõi chặt chẽ. Sau 2 tuần phẫu thuật, anh T. đã ăn uống được, chức năng tiêu hóa gần như bình thường và đang được điều trị kháng đông ổn định.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ca-sieu-phau-thuat-keo-dai-12-tieng-cat-3m-ruot-172250114221153432.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang