Người phụ nữ 48 tuổi suýt chết khi nhổ răng khôn, bác sĩ khuyến cáo điều cần đặc biệt lưu ý

Mới đây, Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai) đã cứu sống thành công một bệnh nhân bị ngộ độc thuốc mê khi nhổ răng khôn.

Theo đó, bệnh nhân NTTM (48 tuổi, trú tại Đức Linh, Bình Thuận) nhập viện trong tình trạng phơi nhiễm chậm, tức ngực, khó thở, bứt rứt, run cơ. Mạch 108 nhịp/phút, huyết áp 83/53, nhịp thở 26 nhịp/phút.

Bạn đang xem: Người phụ nữ 48 tuổi suýt chết khi nhổ răng khôn, bác sĩ khuyến cáo điều cần đặc biệt lưu ý

Qua khai thác bệnh sử, được biết: Bệnh nhân đã đến phòng khám tư nhân để nhổ răng khôn. Sau 20 phút tiêm thuốc tê (Lidocaine), bệnh nhân thấy mệt mỏi, khó chịu, tức ngực, lo lắng và được điều trị tiêm bắp 1 liều Adrenalin 1mg và chuyển đến Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc cấp cứu.

Sau khi được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Ảnh: Thái Bá.

Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ngộ độc thuốc mê nên đã kịp thời điều trị cho bệnh nhân theo phác đồ ngộ độc thuốc mê và truyền tĩnh mạch; Thở oxy, truyền dịch để tăng huyết áp.

Sau 45 phút, bệnh nhân không còn hưng phấn, không còn run cơ, sinh hiệu ổn định: Mạch 96 nhịp/phút; Nhịp thở 20 lần/phút; Huyết áp 118/68mmHg.

BSCKI. Phùng Văn Phú – Trưởng khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc, Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc, cho biết: Đây là trường hợp ngộ độc thuốc mê thứ 2 mà Trung tâm tiếp nhận và điều trị thành công.

Trước đó, Khoa cũng tiếp nhận một bệnh nhân từ phòng khám nha khoa tư nhân vào viện trong tình trạng khó thở, kích động, nói ngọng và run cơ. Bệnh nhân được xác định ngộ độc thuốc mê và điều trị theo phác đồ điều trị.

Xem thêm : 6 điều có thể gây hại cho hệ miễn dịch

Không chỉ những trường hợp trên, một số bệnh viện, cơ sở y tế trên cả nước cũng ghi nhận trường hợp ngộ độc thuốc mê khi nhổ răng. Cuối tháng 7/2024, các bác sĩ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận bệnh nhân nam 66 tuổi vào cấp cứu với triệu chứng hoa mắt, chóng mặt, run chân. tay sau khi nhổ răng. Trong quá trình nhổ răng, sử dụng 2 ống gây tê cục bộ Lidocain 2%; Các dấu hiệu sinh tồn và các chỉ số xét nghiệm cơ bản đều trong giới hạn bình thường.

Bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc Lidocain sau nhổ răng. Bệnh nhân ngay lập tức được truyền tĩnh mạch nhũ tương lipid 20% và theo dõi chặt chẽ tình trạng ý thức, huyết động. Sau 15 phút dùng thuốc, các triệu chứng lâm sàng khiến người bệnh khó chịu đã hoàn toàn biến mất.

Ai dễ bị ngộ độc thuốc mê?

Theo các bác sĩ, ngày nay việc sử dụng thuốc gây mê rất phổ biến, từ các thủ thuật được thực hiện tại các cơ sở y tế ngoài bệnh viện như: nhổ răng, tiểu phẫu vết thương cho đến các thủ thuật, tiểu phẫu khác. thực hiện tại bệnh viện như: đặt ống thông, chọc dò tủy sống, phẫu thuật thẩm mỹ.

Tuy nhiên, trong bối cảnh việc thực hiện kỹ thuật gây mê trước các thủ thuật này có xu hướng được thực hiện bởi các bác sĩ không chuyên về gây mê và hồi sức thì tình trạng ngộ độc thuốc mê có thể xảy ra. và gây hậu quả nghiêm trọng đe dọa tính mạng người bệnh nếu không được điều trị kịp thời.

Ngộ độc thuốc mê khi nhổ răng nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây hậu quả nghiêm trọng. Hình minh họa.

Theo bác sĩ Lê Đức Duẩn, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đối tượng có nguy cơ cao bị ngộ độc thuốc mê bao gồm: Trẻ em dưới 6 tháng tuổi; Bệnh nhân có thể trạng nhỏ; người già yếu; Người bị suy tim, thiếu máu cơ tim; người mắc bệnh gan.

Vì vậy, việc hiểu rõ các dấu hiệu sớm và có biện pháp cấp cứu kịp thời cho người bệnh ngộ độc thuốc mê là rất quan trọng, giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và tử vong.

Nhận biết bệnh nhân ngộ độc thuốc mê:

Theo khuyến nghị của Hiệp hội Gây mê và Kiểm soát Đau Khu vực Hoa Kỳ, những thay đổi về thần kinh hoặc tim mạch ở bệnh nhân khi sử dụng thuốc gây mê, bất kể liều lượng nhỏ hay phương pháp gây mê, đều nên được coi là ngộ độc thuốc. Gây mê trước và điều trị theo phác đồ.

Xem thêm : 20 Cách làm nước chấm từ sốt mayonnaise ngon

Hệ thần kinh trung ương:

– Kích thích (bồn chồn, lo lắng, la hét, co giật cơ, co giật).

– Trầm cảm (buồn ngủ, hôn mê hoặc ngưng thở).

– Không đặc hiệu (vị kim loại trong miệng, tê quanh miệng, nhìn đôi, ù tai, chóng mặt).

Hệ tim mạch:

– Giai đoạn đầu có thể gồm: Tăng huyết áp, mạch nhanh, rối loạn nhịp thất…

– Giai đoạn sau: Hạ huyết áp tiến triển; block dẫn truyền, nhịp tim chậm, vô tâm thu; Rối loạn nhịp thất (nhịp nhanh thất, rung thất, xoắn đỉnh, vô tâm thu).

Theo bác sĩ Duẩn, những trường hợp nghi ngờ ngộ độc thuốc mê cần theo dõi bệnh nhân trong và sau khi tiêm. Các triệu chứng lâm sàng của ngộ độc có thể xuất hiện chậm sau 30 phút hoặc muộn hơn. Cần liên lạc thường xuyên với bệnh nhân để phát hiện sớm các dấu hiệu ngộ độc.

Người dân cũng cần hiểu rõ những dấu hiệu sớm của ngộ độc thuốc mê để khi xảy ra có thể đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu kịp thời, tránh những biến chứng tiêu cực gây hại cho sức khỏe.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-48-tuoi-suyt-chet-khi-nho-rang-khon-bac-si-khuyen-cao-dieu-can-dac-biet-luu-y-172241123134319648.htm

Nguồn: https://truonglehongphong.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang